ДМС
- Опубликовано: 24.11.2015, 16:34
ГБУЗ «Хадыженская стоматологическая поликлиника» по Программе добровольного медицинского страхования заключен договор с АО «СОГАЗ»
Медицинские услуги, предоставляемые ГБУЗ «Хадыженская стоматологическая поликлиника» по ДМС
№ п/п |
Наименование услуги |
Единица измерения |
Цена услуги (руб.) |
|
Амбулаторно – терапевтические стоматологические услуги |
||||
1 |
Консультация |
консультация |
222 |
|
2 |
Первичный осмотр |
осмотр |
79 |
|
3 |
Совет |
совет |
43 |
|
4 |
Покрытие фиссур одного зуба герметиком импортного производства Фиссурит |
процедура |
373 |
|
5 |
Покрытие фиссур одного зуба герметиком импортного производства Фторлак |
процедура |
346 |
|
6 |
Полоскание реминерализующими или фторосодержащими препаратами (1 сеанс) |
процедура |
164 |
|
7 |
Местное применение реминерализирующих и фторосодержащих препаратов (1-4 зуб) |
процедура |
340 |
|
8 |
Инъекции линкомицина |
процедура |
78 |
|
9 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: орошение |
процедура |
91 |
|
10 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: аппликация |
процедура |
83 |
|
11 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: инстилляция |
процедура |
88 |
|
12 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: повязка |
процедура |
129 |
|
13 |
Инъекционное обезболивание с использованием отечественных анестетиков |
процедура |
94 |
|
14 |
Инъекционное обезболивание с использованием импортных анестетиков |
процедура |
118 |
|
15 |
Аппликационное обезболивание с использованием отечественных анестетиков |
процедура |
46 |
|
16 |
Аппликационное обезболивание с использованием импортных анестетиков |
процедура |
49 |
|
17 |
Полировка пломбы из композита при лечении кариозных полостей |
процедура |
154 |
|
18 |
Полировка пломбы при реставрационных работах и при лечении кариозных полостей |
процедура |
370 |
|
19 |
Флюоризация 1 сеанс с использованием отечественных препаратов |
процедура |
153 |
|
20 |
Флюоризация 1 сеанс с использованием импортных препаратов |
процедура |
233 |
|
21 |
Лечение глубокого кариеса 1 зуба (без наложения пломбы) с применением препарата "Септокальцин" или "Кальципульпа" |
процедура |
199 |
|
22 |
Лечение глубокого кариеса 1 зуба (без наложения пломбы) с применением препарата "Ионосил" |
процедура |
116 |
|
23 |
Лечение поверхностного кариеса методом серебрения |
процедура |
57 |
|
24 |
Лечение пульпита в одно посещение (без наложения пломбы и пломбирования каналов ) |
процедура |
307 |
|
25 |
Лечение пульпита в два посещения ( без наложения пломбы и пломбирования каналов ) |
процедура |
324 |
|
26 |
Лечение пульпита ампутационным методом без наложения пломбы |
процедура |
348 |
|
27 |
Лечение одного хорошо проходимого корневого канала без применения средств резорбции |
процедура |
449 |
|
28 |
Лечение одного корневого канала с применением средств механического и химического расширения |
процедура |
710 |
|
29 |
Лечение периодонтита в 1 посещение (без наложения пломбы и пломбирования каналов) |
процедура |
314 |
|
30 |
Лечение периодонтита в 2 - 3 посещения ( без наложения пломбы и пломбирования каналов ) |
процедура |
336 |
|
31 |
Лечение периодонтита импрегнационным методом( без наложения пломбы ) |
процедура |
423 |
|
32 |
Введение лекарственных средств в корневой накал при лечении деструктивных форм периодонтитов |
процедура |
316 |
|
33 |
Пломбирование 1 корневого канала "Эндометазоном" |
процедура |
350 |
|
34 |
Пломбирование 1 корневого канала разогретой гутаперчей |
процедура |
827 |
|
35 |
Пломбирование 1 корневого канала "Канасон" |
процедура |
363 |
|
36 |
Пломбирование 1 корневого канала "Нео триоцинк пастой" |
процедура |
358 |
|
37 |
Пломбирование 1 корневого канала "Крезопастой" |
процедура |
359 |
|
38 |
Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и среднем кариесе 1 и 5 класса по Блеку, кариес цемента корня |
процедура |
328 |
|
39 |
Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и среднем кариесе 2 и 3 класса по Блеку |
процедура |
271 |
|
40 |
Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и среднем кариесе 4 класса по Блеку |
процедура |
345 |
|
41 |
Наложение пломбы из импортных цементов "Фритекс " |
процедура |
327 |
|
42 |
Наложение пломбы из хим. композита "Эвикрол " |
процедура |
477 |
|
43 |
Наложение пломбы из хим. композита "Кристолайн " |
процедура |
518 |
|
44 |
Наложение одной пломбы из композитов при поверхностном и среднем кариесе химического отверждения 1 и 4 класса по Блеку. кариес |
процедура |
707 |
|
45 |
Наложение одной пломбы из композитов при поверхностном и среднем кариесе химического отверждения 2 и 3 класса по Блеку |
процедура |
531 |
|
46 |
Наложение одной пломбы из композитов при поверхностном и среднем кариесе химического отверждения 4 класса по Блеку |
процедура |
709 |
|
47 |
Наложение пломбы из фотополимера "Унирест" |
процедура |
889 |
|
48 |
Наложение пломбы из " Арабеск " |
процедура |
1088 |
|
49 |
Наложение пломбы из " Адмира " |
процедура |
1100 |
|
50 |
Наложение пломбы из "Геркулайт " |
процедура |
1114 |
|
51 |
Наложение пломбы из "Филтек суприм профил" |
процедура |
1065 |
|
52 |
Распломбировка одного корневого канала пломбированного цинк-эвгеноловой пастой |
процедура |
443 |
|
53 |
Распломбировка одного корневого канала пломбированного резорцин-формалиновой пастой |
процедура |
879 |
|
54 |
Извлечение фиксированного инородного тела из одного корневого канала |
манипуляция |
793 |
|
55 |
Извлечение инородного тела из 1 канала бокового зуба |
манипуляция |
992 |
|
56 |
Закрытие перфорации корневого канала |
процедура |
1233 |
|
57 |
Распломбировка одного корневого канала пломбированного фосфат - цементами |
процедура |
1096 |
|
58 |
Распломбирование одного канала под штифт |
процедура |
287 |
|
59 |
Фиксация штифта в корневом канале |
процедура |
278 |
|
60 |
Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба |
манипуляция |
1210 |
|
61 |
Восстановление формы зуба при полном отсутствии коронки зуба |
манипуляция |
2480 |
|
62 |
Наложение изолирующей прокладки из импортного иономерного материала |
процедура |
94 |
|
63 |
Обучение гигиене полости рта |
процедура |
108 |
|
64 |
Удаление назубных отложений ручным способом полностью (не менее 5 зубов) с обязательным указанием зубной формулы |
процедура |
244 |
|
65 |
Удаление назубных отложений с помощью ультразвуковой аппаратуры полностью (не менее 5 зубов) с обязательным указанием зубной формулы |
процедура |
264 |
|
66 |
Косметическая чистка зубов 1 сеанс с применением препарата "Детартрин Z " ( 6 зубов ) |
процедура |
311 |
|
67 |
Снятие пломбы |
процедура |
152 |
|
68 |
Кюретаж в области 2 - х зубов |
процедура |
237 |
|
69 |
Инъекция витаминов |
процедура |
78 |
|
70 |
Диатермокоагуляция ( 1 точка приложения) |
манипуляция |
80 |
|
71 |
Временное шинирование 6 - 8 зубов |
операция |
1272 |
|
72 |
Обработка 1 зуба "Фиссуритом" |
процедура |
172 |
|
73 |
Наложение коффердама |
процедура |
234 |
|
74 |
Рентгенография зуба |
исследование |
87 |
|
75 |
Отбеливание коронки зуба |
процедура |
168 |
|
76 |
Реставрация одной фасетки фотополимером |
процедура |
1163 |
|
77 |
Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта (1 сеанс) |
сеанс |
153 |
|
78 |
Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта ( каждый последующий) |
сеанс |
83 |
|
Амбулаторно – хирургические стоматологические услуги (взрослый прием) |
||||
79 |
Осмотр полости рта, сбор анамнеза первичного больного |
манипуляция |
124 |
|
80 |
Удаление зуба простое |
процедура |
306 |
|
81 |
Удаление зуба сложное ( с разделением корней ) |
процедура |
575 |
|
82 |
Удаление зуба сложное ( с выкраиванием слизистого лоскута и резекцией костной пластинки ) |
процедура |
1021 |
|
83 |
Перевязка после удаления зуба (медикаментозная обработка лунки) |
процедура |
354 |
|
84 |
Операция : резекция верхушки корня (цистектомия) |
операция |
1793 |
|
85 |
Операция : цистотомия (с резекцией верхушки корня) |
операция |
852 |
|
86 |
Операция : иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма, эпулис) |
операция |
1112 |
|
87 |
Операция : удаление эпулиса с ростковой зоны |
операция |
762 |
|
88 |
Операция : остеотомия |
операция |
854 |
|
89 |
Иссечение капюшона ( ) |
операция |
387 |
|
90 |
Внутриротовой разрез с дренированием раны |
операция |
608 |
|
91 |
Внеротовой разрез, дренирование |
операция |
832 |
|
92 |
Лечение альвеолита с ревизией лунки |
процедура |
454 |
|
93 |
Консультация специалиста ( осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
манипуляция |
235 |
|
94 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов |
процедура |
159 |
|
95 |
Лечение заболеваний слюнных желез (первичное посещение) |
процедура |
572 |
|
96 |
Лечение заболеваний слюнных желез (последующие посещения) |
процедура |
245 |
|
97 |
Операция : гингивоостеопластика по Киселеву |
операция |
1288 |
|
98 |
Операция : пластика уздечки |
операция |
631 |
|
99 |
Пункционная биопсия |
исследование |
116 |
|
100 |
Анестезия импортным анестетиком |
процедура |
150 |
|
101 |
Анестезия отечественным анестетиком |
процедура |
129 |
|
102 |
Анестезия аппликационная |
процедура |
65 |
|
103 |
Перевязка раны в полости рта |
процедура |
332 |
|
104 |
Шинирование при переломах челюстей без смещения отломков |
манипуляция |
1916 |
|
105 |
Шинирование при переломах челюстей со смещением отломков |
манипуляция |
2140 |
|
106 |
Снятие шины (шинированной в другом ЛПУ) |
манипуляция |
233 |
|
107 |
ПХО раны без наложения швов |
процедура |
472 |
|
108 |
Наложение одного шва |
манипуляция |
214 |
|
109 |
Наложение повязки, компресса с участием врача |
манипуляция |
154 |
|
110 |
Введение лекарственных веществ в височно-нижнечелюстной сустав |
процедура |
239 |
|
111 |
Вправление вывиха нижней челюсти |
манипуляция |
467 |
|
Амбулаторно – хирургические стоматологические услуги (детский прием) |
||||
112 |
Осмотр полости рта, сбор анамнеза первичного больного |
124 |
||
113 |
Удаление временного зуба |
процедура |
143 |
|
114 |
Удаление зуба простое |
процедура |
313 |
|
115 |
Удаление зуба сложное ( с разделением корней ) |
процедура |
586 |
|
116 |
Удаление ретенированного, дистопированного зуба |
процедура |
1234 |
|
117 |
Удаление зуба сложное ( с выкраиванием слизистого лоскута и резекцией костной пластинки ) |
процедура |
1259 |
|
118 |
Перевязка после удаления зуба (медикаментозная обработка лунки) |
процедура |
441 |
|
119 |
Иссечение капюшона |
операция |
499 |
|
120 |
Лечение альвеолита с ревизией лунки |
процедура |
510 |
|
121 |
Консультация специалиста ( осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
манипуляция |
235 |
|
122 |
Лечение заболеваний слюнных желез (первичное посещение) |
процедура |
478 |
|
123 |
Лечение заболеваний слюнных желез (последующие посещения) |
процедура |
253 |
|
124 |
Операция : пластика уздечки |
операция |
762 |
|
125 |
Анестезия импортным анестетиком |
процедура |
150 |
|
126 |
Анестезия отечественным анестетиком |
процедура |
129 |
|
127 |
Анестезия аппликационная |
процедура |
65 |
|
128 |
ПХО раны без наложения швов |
процедура |
472 |
|
Амбулаторно – ортопедические стоматологические протезы |
||||
Съемные пластинчатые протезы |
||||
129 |
Изготовление съемного протеза с 1 пластмассовым зубом |
манипуляция |
968 |
|
130 |
Изготовление съемного протеза с 2 пластмассовыми зубами |
манипуляция |
997 |
|
131 |
Изготовление съемного протеза с 3 пластмассовыми зубами |
манипуляция |
1017 |
|
132 |
Изготовление съемного протеза с 4 пластмассовыми зубами |
манипуляция |
1062 |
|
133 |
Изготовление съемного протеза с 5 пластмассовыми зубами |
манипуляция |
1115 |
|
134 |
Изготовление съемного протеза с 6 пластмассовыми зубами |
манипуляция |
1454 |
|
135 |
Изготовление съемного протеза с 7 пластмассовыми зубами |
манипуляция |
1593 |
|
136 |
Изготовление съемного протеза с 8 пластмассовыми зубами |
манипуляция |
1518 |
|
137 |
Изготовление съемного протеза с 9 пластмассовыми зубами |
манипуляция |
1661 |
|
138 |
Изготовление съемного протеза с 10 пластмассовыми зубами |
манипуляция |
1687 |
|
139 |
Изготовление съемного протеза с 11 пластмассовыми зубами |
манипуляция |
1719 |
|
140 |
Изготовление съемного протеза с 12 пластмассовыми зубами |
манипуляция |
1752 |
|
141 |
Изготовление съемного протеза с 13 пластмассовыми зубами |
манипуляция |
1782 |
|
142 |
Изготовление съемного протеза с 14 пластмассовыми зубами |
манипуляция |
1855 |
|
143 |
Изготовление съемного протеза с 14 пластмассовыми зубами поставленными в анатомическом артикуляторе |
манипуляция |
2513 |
|
144 |
Замена или установка в протезе 1 дополнительного зуба из пластмассы |
манипуляция |
778 |
|
145 |
Замена или установка в протезе 2 дополнительных зубов из пластмассы |
манипуляция |
812 |
|
146 |
Замена или установка в протезе 3 дополнительных зубов из пластмассы |
манипуляция |
830 |
|
147 |
Замена или установка в протезе 4 дополнительных зубов из |
манипуляция |
941 |
|
148 |
Изготовление базиса штампованного стального |
манипуляция |
1593 |
|
149 |
Изготовление базиса пластмассового (накусочной пластинки) |
манипуляция |
1156 |
|
150 |
Изготовление мягкой прокладки к пластмассовому базису |
манипуляция |
814 |
|
151 |
Изготовление индивидуальной жесткой ложки быстротвердеющая паста |
манипуляция |
786 |
|
152 |
Изготовление кламмера гнутого одноплечевого |
манипуляция |
183 |
|
153 |
Армировка пластмассового протеза литая |
манипуляция |
1966 |
|
154 |
Изготовление базиса литого (вместо дуги ) |
манипуляция |
3171 |
|
155 |
Спайка деталей припоем типа Цитрина |
манипуляция |
326 |
|
Несъемные протезы из н/стали и КХС |
||||
156 |
Изготовление коронки штампованной восстановительной |
манипуляция |
728 |
|
157 |
Изготовление коронки штампованной стальной с пластмассовой облицовкой |
манипуляция |
1055 |
|
158 |
Изготовление коронки пластмассовой (или композитной) |
манипуляция |
692 |
|
159 |
Изготовление коронки пластмассовой со штифтом |
манипуляция |
910 |
|
160 |
Изготовление коронки литой из стали |
манипуляция |
1431 |
|
161 |
Изготовление коронки литой из стали с пластмассовой облицовкой |
манипуляция |
1697 |
|
162 |
Изготовление коронки литой из КХС |
манипуляция |
1575 |
|
163 |
Изготовление коронки штампованной, спаянной со штифтом и облицованной пластмассой |
манипуляция |
1432 |
|
164 |
Изготовление зуба литого из стали с пластмассовой фасеткой для штампованно-паянного мостовидного протеза |
манипуляция |
1237 |
|
165 |
Изготовление зуба литого из стали для штампованно-паяного мостовидного протеза |
манипуляция |
806 |
|
166 |
Изготовление зуба литого из КХС в составе литого мостовидного протеза |
манипуляция |
1001 |
|
167 |
Изготовление зуба литого из КХС с фасеткой в составе литого мостовидного протеза |
манипуляция |
1327 |
|
168 |
Изготовление зуба пластмассового в несъемном протезе из пластмассы |
манипуляция |
711 |
|
169 |
Изготовление зуба литого штифтового из КХС |
манипуляция |
1316 |
|
170 |
Изготовление лапки в мостовидном протезе для увеличения площади спайки |
манипуляция |
487 |
|
171 |
Изготовление вкладки культевой со штифтом |
манипуляция |
634 |
|
172 |
Изготовление каппы пластмассовой несъемной на зубной ряд |
манипуляция |
1686 |
|
173 |
Восстановление пластмассовой облицовки ( 1 фасетки ) в полости рта |
манипуляция |
453 |
|
174 |
Спайка стальных протезов припоем типа "Цитрин" ( за каждую пайку элементов) |
манипуляция |
308 |
|
175 |
Изготовление телескопических коронок (пара) |
манипуляция |
1412 |
|
Прочие работы и услуги |
||||
176 |
Устранение 1 перелома базиса в пластмассовом протезе |
манипуляция |
548 |
|
177 |
Устранение 2 переломов базиса в пластмассовом протезе |
манипуляция |
599 |
|
178 |
Снятие старой коронки штампованной |
манипуляция |
86 |
|
179 |
Снятие старой коронки литой или металлокерамической |
манипуляция |
190 |
|
180 |
Снятие слепков слепочной массой альгинантного ряда |
манипуляция |
259 |
|
181 |
Изготовление диагностических моделей (пара) |
манипуляция |
293 |
|
182 |
Замена или установка кламмера гнутого одноплечевого |
манипуляция |
477 |
|
183 |
Замена или установка двух кламмеров гнутых одноплечевых |
манипуляция |
621 |
|
184 |
Снятие слепков разовой ложкой (1 ложка) |
манипуляция |
172 |
|
185 |
Изоляция торуса или одного экзастоза в базисе протеза |
манипуляция |
293 |
|
186 |
Перебазировка пластмассового базиса |
манипуляция |
942 |
|
187 |
Коррекция протеза, изготовленного в другом лечебном учреждении |
манипуляция |
124 |
|
188 |
Консультация ( осмотр полости рта, постановка диагноза, выбор плана лечения, выбор конструкции протеза, оформление документации, беседа с пациентом) |
манипуляция |
173 |
|
189 |
Консилиум врачей (консультация с учетом мнения 3-х врачей и более, с целью уточнения диагноза и выбора плана лечения) |
манипуляция |
173 |
|
190 |
Осмотр полости рта больного с целью уточнения диагноза ( после рентгенологического или других видов обследования или консультации смежных специалистов ) |
манипуляция |
84 |
|
191 |
Изготовление протезов на дому у пациента (за каждое посещение) |
манипуляция |
509 |
|
192 |
Снятие слепков силиконовой массой для м/к или литых несъемных зубных протезов (на 1 коронку) |
манипуляция |
310 |
|
193 |
Фиксация коронок на временный цемент ( 1 коронка) (срок пользования до 15 дней) |
процедура |
156 |
|
194 |
Фиксация штампованных коронок на цемент |
процедура |
194 |
|
195 |
Фиксация на цемент металлокерамических и цельнолитых коронок |
процедура |
194 |
|
196 |
Проводниковая или инфильтрационная анестезия |
манипуляция |
109 |
|
197 |
Рентгенография зуба ( дентальный снимок ) |
исследование |
87 |
|
198 |
Панорамная рентгенография зубных рядов, височно-нижнечелюстных суставов и придаточных пазух носа |
исследование |
150 |
|
199 |
Проводниковая или инфильтрационная анестезия «Лидокаин» |
манипуляция |
56 |